Warum bleiben die psychischen Bedürfnisse von Jugendlichen auf der Strecke?

Kinder und junge Menschen mit einem hohen Bedarf an psychischer Unterstützung kämpfen damit, die benötigte Hilfe zu erhalten oder ihre Schwierigkeiten überhaupt anerkannt zu bekommen. Dies zeigt eine neue Studie.

STADIA entschlüsselt emotionale Herausforderungen junger Menschen

Die STADIA-Studie, veröffentlicht im Journal of Child Psychology and Psychiatry, wurde von Experten der School of Medicine an der University of Nottingham geleitet und vom National Institute for Health and Care Research (NIHR) finanziert.

Diese umfangreiche Studie, die verschiedene Regionen Englands abdeckt, umfasste 1.225 Kinder und Jugendliche mit emotionalen Schwierigkeiten, die an den Child and Adolescent Mental Health Services (CAMHS) überwiesen wurden. Über einen Zeitraum von 18 Monaten wurde ihr Fortschritt beobachtet.

Diagnosen zu psychischen Bedürfnissen

Die untersuchten Kinder und Jugendlichen wiesen hohe psychische Bedürfnisse auf, wobei 67 % sehr hohe Werte für mindestens eine emotionale Störung erzielten – meist Depressionen oder Angststörungen. Dennoch erhielten nur 11 % von CAMHS eine klinische Diagnose einer emotionalen Störung.

Lediglich 44 % der Kinder und Jugendlichen wurden von CAMHS akzeptiert, und 35 % benötigten eine erneute Überweisung, was auf Verzögerungen beim Erhalt von Hilfe hindeutet.

Ein Jahr nach ihrer Überweisung zeigte sich keine Verbesserung. Ihre psychischen Schwierigkeiten blieben schwerwiegend, mit hohen Selbst- und Elternberichten über Symptome, funktionelle Beeinträchtigungen sowie Gedanken und Verhaltensweisen im Zusammenhang mit Selbstverletzung – selbst nach 12 Monaten Nachbeobachtung.

Nach 18 Monaten Nachbeobachtung hatten weniger als die Hälfte (47 %) eine Behandlung oder Intervention von CAMHS erhalten.

Stimmen der Experten

Professor Kapil Sayal, von der School of Medicine und Leiter der STADIA-Studie, erklärte:
„Wir sind sehr besorgt, dass viele Kinder und Jugendliche mit hohen psychischen Bedürfnissen, insbesondere bei Erkrankungen wie Depressionen und Angststörungen, für die von NICE empfohlene evidenzbasierte Interventionen verfügbar sind, Schwierigkeiten haben, Hilfe zu erhalten und ihre Probleme angemessen anerkannt zu bekommen. Ein Jahr ist eine sehr lange Zeit im Leben eines Kindes – Verzögerungen beim Zugang zur richtigen Unterstützung bedeuten, dass ihre Schwierigkeiten und das damit verbundene Leiden unnötig verlängert werden.“

Weitere Erkenntnisse zu digitalen Diagnosetools

Die Studie ergab zudem, dass:

1. Die Nutzung eines standardisierten Online-Diagnosetools durch junge Menschen und Eltern, kurz nach der Überweisung an CAMHS, keinen Einfluss darauf hatte, ob CAMHS eine klinische Diagnose stellte.
2. Online-/digitale Ansätze zur diagnostischen Bewertung von Familien und jungen Menschen, die an CAMHS überwiesen wurden, als sehr akzeptabel empfunden werden. Dies deutet darauf hin, dass solche Methoden den Zugang zur richtigen Unterstützung optimieren könnten – vorausgesetzt, CAMHS erhält ausreichende Investitionen, um dies angemessen umzusetzen.

Die Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf die Unterstützung psychischer Gesundheit

Professor Sayal fügte hinzu:
„Es muss berücksichtigt werden, dass der Studienzeitraum (der Überweisungen an CAMHS zwischen 2019 und 2021 umfasst) mit der COVID-19-Pandemie zusammenfiel, einschließlich nationaler Lockdowns und Schulschließungen – eine Zeit, in der viele Kinder und Jugendliche verstärkte Unsicherheit, Stress und psychische Probleme erlebten. In den letzten Jahren sind die Überweisungen an CAMHS erheblich gestiegen, was leider bedeutet, dass nicht jeder, der von Unterstützung profitieren könnte, rechtzeitig Hilfe erhält.“

Ein wenig Unterstützung kann viel bewirken

Colleen Ewart, Elternteil, STADIA-Co-Investigatorin und Leiterin für Patient*innen- und Öffentlichkeitsbeteiligung, sagte:
„Leider ähneln die Geschichten, die ich von jungen Menschen und ihren Eltern höre, immer noch unserer eigenen Erfahrung vor 15 Jahren. Wir können und müssen es für diese und kommende Generationen von Kindern und Jugendlichen besser machen. Verzögerungen beim Zugang zur richtigen Unterstützung zu reduzieren, ist entscheidend, um unermessliches Leid (oft lebenslang) für Kinder, Jugendliche und ihre Familien zu verhindern.“

Forschungsförderung und Zusammenarbeit

Die Forschung wurde vom National Institute for Health and Care Research (NIHR) finanziert und von Nottinghamshire Healthcare NHS Foundation Trust, der University of Nottingham und der Nottingham Clinical Trials Unit in Zusammenarbeit mit anderen NHS Trusts geleitet.

Originalpublikation
Kapil Sayal, Laura Wyatt, Christopher Partlett, Colleen Ewart, Anupam Bhardwaj, Bernadka Dubicka, Tamsin Marshall, Julia Gledhill, Alexandra Lang, Kirsty Sprange, Louise Thomson, Sebastian Moody, Grace Holt, Helen Bould, Clare Upton, Matthew Keane, Edward Cox, Marilyn James, Alan Montgomery
Journal: Journal of Child Psychology and Psychiatry
Artikel-Titel: The clinical and cost effectiveness of a STAndardised DIagnostic Assessment for children and adolescents with emotional difficulties: the STADIA multi-centre randomised controlled trial
Publikationsdatum: 07. Januar 2025
DOI: https://doi.org/10.1111/jcpp.14090

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Charlotte Anscombe
University of Nottingham
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Quelle: EurekAlert!